健康养生 > 科普大赛作品展⑯ | 一个柿子引发的血案

科普大赛作品展⑯ | 一个柿子引发的血案

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柿子引起的血腥谋杀!

胡宝光胃肠外科

“医生,救救我,我的肚子好疼……”手术刚结束,我回到病房,看到一个病人双手捂着肚子,满头大汗,被他的家人推进了医生的办公室。

“怎么了,别担心,慢慢说,”我赶紧放下手头的工作,快步向病人走去。

“昨天我回到家乡,看到院子里的柿子熟了。我忍不住吃了一个。今天午夜后我的胃开始疼痛。我一时无法忍受。然后出现恶心和呕吐。疼痛越来越严重。我受不了了。请先帮我止痛。”病人痛苦地说。

"你做过胃肠手术吗?"

"两年前,因为胃病,我做了胃切除术."

……

从秋天开始,这已经不是第一例吃柿子后去看医生的病人了。根据多年的工作经验,估计这是胃肠手术后食用柿子造成粪石形成的另一例肠梗阻。在进一步询问其他病史和详细体检后,首先进行解痉治疗、入院和腹部ct检查的改进。肌肉注射10毫克山莨菪碱后,患者疼痛减轻,腹部ct也出现急诊结果:可能是大便肠梗阻。

"首先是保守治疗,如果保守治疗无效,必须考虑手术."根据检查结果,我把疾病告诉了病人和他的家人。

“还要手术吗?”病人和他的家人都有疑问。“刚刚吃了一个柿子,医生。别吓我。两年前我做了一次大手术!”

“昨天的柿子让你做了两年胃肠手术……”

看着病人及其家人困惑的脸,我忍不住想告诉你胃肠手术后的饮食策略。胃肠手术后什么时候吃饭?怎么吃?吃什么?"

第一个是“什么时候吃,怎么吃?”这是一个涉及饮食原则的问题。

胃肠手术通常涉及胃或肠道的切除和重建。胃肠道的完整性、连续性和运动功能将不可避免地受到很大影响,导致胃肠道体积较小(如部分胃切除术)或蠕动缓慢或消失。如果术后早期大量进食,将会导致吻合口出血、渗漏等并发症,甚至严重后果。因此,胃肠手术后进食应严格遵循医生的建议,在医生的许可下开始进食,并遵循从清到液、从液到半液、软食物、最后到普通食物的循序渐进的原则。此外,无论病人喜欢吃多少,手术前能吃多少,手术后第一次进食都应遵循循序渐进的原则。

第二个是“吃什么”——这是一个吃什么的问题,比前一个问题复杂得多,因为它包含两个问题:哪个能吃,哪个不能吃?

1.清澈的液体饮食:这里经常提到水。当然,没有米饭的米汤(小米汤更好)、没有蔬菜的蔬菜汤(咸味和淡味可以根据个人喜好调整)、薄面汤(北方人理解)和果汁都是可以接受的。应该注意的是,这些透明的流质饮食不应该是冷的或冷的(人们刚刚遭受了胃肠损伤,所以他们应该保持温暖)。

2.液体饮食:它也是液体,但它能携带固体颗粒,如小米粥(粥,不要太稠)或粥。

3.半流质饮食:软米和液体之间的饮食。这种饮食的特点是更容易咀嚼和消化,纤维含量更少。常用的半流质饮食包括蒸鸡蛋、各种米粥、汤面、热汤等。

4.软食物:介于半流质和普通食物之间的饮食。除了易于咀嚼和消化之外,一些纤维素(切碎的蔬菜叶等)。)可以被添加。可选食物:炖瘦肉、鱼、豆腐等。

5.普通食物:普通日常饮食。可选食物:新鲜蔬菜(推荐十字花科蔬菜)、水果、面条馒头、蛋制品等。

除了上面能吃什么,哪个应该少吃还是不吃?

1.生的、冷的、辛辣的、油腻的和刺激性的食物,如洋葱、生姜、生大蒜、辣椒、芥末、各种葡萄酒等。

2.难以消化的食物或粗纤维:如牛肉(牛筋)、羊肉、驴肉、芹菜、茴香等。

3.单宁酸含量高的食物:柿子、山楂等。

由于柿子、山楂等食物中单宁含量高,空腹食用会使其与胃酸反应形成单宁蛋白,植物纤维等混合后会形成胃石,随着胃肠排空会进一步形成粪石。胃肠手术可导致胃肠道壁瘢痕形成或腹腔粘连,导致胃肠道腔变窄,粪便结石较大时会出现梗阻。这个病人吃了柿子后腹痛。不幸的是,患者在保守治疗后没有取得好的效果,最终接受了手术治疗得以恢复,这可以说是“柿子引起的血案”。接受胃肠手术的病人的朋友,你知道手术后如何进食吗?

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